Пыльца каких растений вызывает аллергию и как себя защитить?

В Московском регионе второй пик аллергического сезона. Пыльца каких растений вызывает аллергию и как себя защитить, телеканалу «МИР 24» рассказала врач аллерголог-иммунолог Центральной клинической больницы с поликлиникой Управделами президента РФ Раиса Овсянникова.

Давайте начнем с объяснения термина. Второй пик аллергического сезона. А когда был первый, и сколько их всего за сезон бывает?

Первый пик – весна, когда цвели деревья. Обычно это апрель-май, в этом году немного раньше началось цветение. Второй пик цветения – с конца мая по середину июля, когда цветут злаковые травы. И третий пик – это с середины июля по середину сентября – сорные травы. Три пика сезона цветения в средней полосе России.

Второй пик обычно у людей ассоциируется с тополиным пухом, потому что его лучше всего видно, он везде летит. Насколько я знаю, сам по себе тополиный пух не является аллергеном. Аллергия – это сопутствующее.

Тополиный пух разносит пыльцу злаковых трав, поэтому так принято считать. Он раздражитель сам по себе, потому что это пух и его много. Переносит он аллергены не свои, а злаковых трав. Тополь цветет весной вместе со всеми деревьями.

А какие злаковые? То есть все сельскохозяйственные культуры?

Как правило, это дикорастущие злаковые травы, такие как тимофеевка, ясенец, райграс. Но бывает примешивается и пыльца культурных злаков, таких как рожь, овес, пшеница, но они в меньшей степени являются аллергенами. В основном это дикорастущие злаковые травы.

А что делать тем, у кого есть аллергические реакции, как себя защищать? В маске ходить все это время в плюс 30 не очень удобно.

В маске трудно, но это один из возможных вариантов. В этот сезон в жаркую солнечную погоду надо меньше выходить на солнце. Если человек страдает аллергическим сезонным поллинозом, то нужно использовать лекарственные препараты как внутрь, так и местно.

Есть такие лекарственные препараты, которые создают барьер. Еще есть меры профилактики, которые используют такие пациенты. Вернувшись с улицы, надо снять одежду, чтобы уменьшить занос пыльцы в квартиру. Надо принять душ, помыть волосы, чтобы в том числе не было с этой стороны заноса. И иметь кондиционер с воздухоочищением, либо воздухоочиститель, который улучшает микроклимат в помещении.

Вернемся к медицинским препаратам местного применения. То есть, это какая-то мазь, которую наносишь в район дыхательных путей, и она создает барьер?

Это капли для глаз, спрей в нос.

И они не пропускают?

Они работают как противоаллергические препараты. А есть барьер, который не всасывается, не работает как лекарство, но не дает слизистой контактировать с пыльцой. Еще бывают такие фильтры, которые в нос можно вставить и тоже уменьшить контакт с пыльцой. И, как вы рассказали в самом начале, маска тоже спасает, хоть и жарко.

Да, тяжело, но действует. Вернемся к препаратам. Кто и как их назначает?

Конечно же, это должен делать врач. Но часто пациенты ленятся, приходят в аптеку, им что-то начинают рекомендовать. Иногда это работает, иногда нет. Но это неправильно. Нужно согласовывать все с доктором.

Есть люди, которые знают о своей проблеме, да? И к аллергическому сезону готовятся заранее, начинают профилактику, делают какие-то противоаллергические прививки. А как это работает?

Есть такой термин, называется аллерген-специфическая иммунотерапия. Это прививки, о которых вы говорите. Делаются они до сезона цветения. Есть инъекционные формы, есть подъязычные, которые проще пациентам иногда использовать. Капать под язык. Либо инъекционные, которые проводятся только в кабинете у аллерголога. Начинается такое лечение до сезона цветения и проводится три года подряд, это минимум. И здесь мы видим значительное улучшение ситуации с аллергией, если человек проводит такую терапию. Достигается часто ремиссия, которая может сохраняться длительное время. Мы не говорим при аллергии об излечении категорично, мы говорим о наступившей ремиссии заболевания, потому что это обычно генетическая предрасположенность. И мы добиваемся ремиссии.

То есть организм перестает так остро реагировать на раздражитель?

Да, мы переключаем его работу, и он перестает реагировать.

Вы говорите, что это чаще всего генетическое. Но бывает такое, что человек живет и всю жизнь у него не было никаких реакций, ни на какие цветущие растения, ни на какую домашнюю пыль, ни на что. И вдруг с возрастом, после какого-то барьера, он начинает замечать, что в определенное время года у него начинается насморк, слезятся глаза, и он понимает, что это аллергия. А как? Почему так происходит?

Ответить на этот вопрос невозможно, но такое тоже бывает. В меньшей степени, но как правило, у кого-то из родственников есть аллергические проявления. У кого-то это поллиноз, у кого-то кожные проявления, сезонные, круглогодичные. Но бывает и так, что у родственников ничего нет, а у человека начинаются какие-то проблемы. Ответить на этот вопрос невозможно.

Может быть, что у человека возрастные изменения в организме происходят, и он начинает острее реагировать?

Как правило, предрасположенность какая-то должна быть, чтобы началась аллергия, но почему именно у этого человека, на этот вопрос ответить нельзя.

До конца причины появления аллергии мы все-таки еще не знаем. Чаще всего именно генетика?

Чаще всего да.

А если у человека первый раз начинаются аллергические реакции, например, появляется насморк, а он думает, что простудился. Как не перепутать?

Обычно происходит все так, как вы говорите. Человек ходит, как будто он простужен. Потому что слезятся глаза, насморк. И первые проявления неотличимы от простуды. Он начинает ее лечить, а эффекта от лечения нет. И тогда мы можем заподозрить аллергическую ситуацию, особенно если это повторяется на следующий год в один и тот же сезон. Тогда надо провести обследования и начинать противоаллергическую терапию.