Дитя трех господ: как появляются дети с ДНК трех «родителей» и что ждет их в будущем?
Процедурой ЭКО в наше время уже никого не удивишь – метод искусственного оплодотворения ежегодно помогает тысячам пар, столкнувшимся с бесплодием, завести здоровых детей. Но как часто вам приходится слышать о детях с ДНК не двух, а трех «родителей»? Между тем в Великобритании такие эксперименты с успехом проводят уже восемь лет. На днях Управление оплодотворения и эмбриологии (HFEA) Соединенного Королевства сообщило, что к данному моменту в стране родилось «менее пяти» детей с генетическим материалом трех человек.
Это стало возможным благодаря методу цитоплазматической замены: из оплодотворенной яйцеклетки матери с поврежденными митохондриями извлекают ядро, а затем помещают его в яйцеклетку здоровой женщины-донора. После этого эмбрион с полным набором хромосом от обоих родителей, но со здоровыми митохондриями донора пересаживают в матку его биологической матери.
Такой метод ЭКО позволяет предотвратить неизлечимые наследственные заболевания у детей, чьи матери имеют митохондриальные отклонения. Ранее дети с генетическим материалом трех человек рождались в Мексике, Греции и на Украине, но Британия стала первопроходцем в этой области: британские ученые добились права применять метод цитоплазматической замены в 2015 году.
Каких болезней позволяет избежать данная технология, какую роль играет ДНК донора в развитии плода, насколько опасна данная процедура и может ли она стать первым шагом на пути к созданию «идеальных» детей – выяснял MIR24.TV.
«Называть таких детей детьми «от трех родителей» – абсурдно»
Чтобы понять, как происходит пересадка митохондрий из одной клетки в другую и зачем это вообще делается, нужно в первую очередь разобраться в том, как устроен наш геном.
«Геном человека – это совокупность наследственного материала, заключенного в клетке. Большая его часть хранится в ядре клетки – например, сперматозоида и яйцеклетки. Но небольшая часть ДНК содержится в митохондриях – «энергетической фабрике» наших клеток, – объясняет врач-репродуктолог, к.м.н., заведующий отделением ВРТ Института репродуктивной медицины Remedi Александр Лапшихин. – При оплодотворении будущий ребенок получает половину ДНК из клеточного ядра отца, а от матери – не только половину ядерного ДНК, но и митохондриальную ДНК».
Мутации митохондрий могут вызывать у будущего ребенка так называемые митохондриальные заболевания – от небольших дефектов (например, синдрома хронической усталости) до тяжелых пороков развития. Такие заболевания встречаются примерно у 1 ребенка из 6000.
«Таким образом, митохондриальные заболевания наследуются по женской линии, и до недавнего времени для таких пациенток единственным способом иметь здоровое потомство было ЭКО с применением донорских яйцеклеток. Технология митохондриального донорства («ребенок от трех родителей») предлагает другое решение проблемы.
Называть таких детей детьми «от трех родителей» неправомерно. Юридически по законодательству большинства стран и, в частности, РФ, у ребенка может быть только два родителя. Это так же абсурдно, как называть «детьми от трех родителей» детей, родившихся с использованием донорских яйцеклеток или донорской спермы», – поясняет репродуктолог.
«Родились здоровая девочка и мальчик с 72% «дефектной» ДНК»
Несмотря на то, что метод цитоплазматической замены является единственной возможностью для многих родителей завести здорового ребенка, который будет наследовать их гены, многие все же обходят его стороной. Ученые не скрывают: данная процедура сопряжена с риском, и часть «бракованных» митохондрий все же может достаться эмбриону.
«В целом, митохондриальное донорство – очень многообещающая методика, но некоторые опасения действительно есть, – подтверждает Александр Лапшихин. – Во-первых, митохондрии находятся в цитоплазме, окружающей ядро, и при переносе ядра трудно полностью очистить его от цитоплазмы. При митохондриальном донорстве 1% «поломанных» материнских митохондрий все-таки попадают в материал. По мнению большинства эмбриологов, этот 1% опасности не представляет, но точно предугадать это нельзя.
Митохондриальное донорство – сложная процедура, требующая дорогостоящего оборудования и особых навыков врачей, поэтому вряд ли она получит большое распространение в ближайшие годы, считает врач-репродуктолог клиники К+31 Савелий Рабаев.
«Что касается заболеваний, от которых призвана защитить эта процедура: проблема в том, что природа этих синдромов недостаточно изучена. Возможно, причина многих «митохондриальных» заболеваний на самом деле в определенных дефектах ядерного ДНК или сочетании поломок ядра и митохондрий.
Еще одним препятствием для распространения данного метода ЭКО является этическая сторона вопроса, добавляет Александр Лапшихин.
«Во многих странах эта методика запрещена, – говорит репродуктолог. – В России проводятся такие исследования, пока только на научном этапе. Вероятно, это будет очень сложно технически, очень дорого и вряд ли войдет в широкую практику в ближайшие лет десять. Митохондриальное донорство – потенциально хороший метод преодоления генетических заболеваний, связанных с неправильным функционированием митохондрий, а вот перспективы использования этой технологии у женщин позднего репродуктивного возраста пока неясны».