Мнение: От «панцирного сердца» невозможно вылечить только тех пациентов, кто упорно игнорирует рекомендации врачей

Московские хирурги научились лечить тяжелейшую патологию, так называемое «панцирное сердце». Что это за болезнь и как спасают пациентов с таким диагнозом, ведущий программы «Мир. Мнение» Алексей Мельников узнал у профессора, главного кардиолога РЖД-Медицина Заура Шугушева.

Что такое «панцирное сердце?

Оболочка сердца или, по-другому, перикард — это эластичная структура. Но под действием хронического воспаления она становится твердой, как панцирь. Отсюда и такое название. Это необратимый процесс.

По каким причинам может начаться воспаление сердечной оболочки?

Мы все сталкиваемся с инфекционными, бактериальными, аутоиммунными заболеваниями. Некоторые из них дают осложнение на сердечную сумку, на перикард. Тогда возникает длительное воспаление, и сердечная сумка теряет свою эластичность. Это происходит из-за того, что в организме существует нелеченная патология, которая и вызывает изменения в сердце.

  

Правда, что количество воспалений выросло после пандемии COVID-19?

Верно. После пандемии очень много болезней активизировалось, в том числе перикардиты. COVID-19 коснулся практически всех. Многие перенесли по два-три заболевания. Они не послушали врачей и не сделали прививку, которая защищала не от COVID-19, а именно от этих осложнений. 

Человек может сам понять, что у него начинается перикардит?

У него неспецифичные симптомы — давление в грудной клетке, учащенное сердцебиение, снижение толерантности к физическим нагрузкам. Эти симптомы можно отнести практически ко всем сердечно-сосудистым заболеваниям.

Насколько часто встречается «панцирное сердце»?

Это редкое заболевание. Пациенты попадают сразу в отделении хирургического лечения. Лечение только хирургическое — раскрытие грудной клетки и прямое вмешательство на сердце. 

Кто в группе риска?

Люди с аутоиммунными и хроническими заболеваниями. Это люди с сахарным диабетом и те, кто часто подвержен простудным заболеваниям или воспалительным реакциям. Те, кто упорно не желает обращаться к медикам и пренебрегают рекомендациями врачей. Например, пациенту прописали антибиотики на семь дней, а он решает пить их только три дня. 

  

Операция на «панцирное сердце» считается сложной?

Врачи давно проводят такие операции. К счастью, нет необходимости остановки кровообращения или применять сложную хирургическую тактику. Но это всегда раскрытие грудной клетки и вмешательство в сердечно-сосудистую систему. Это хирургическая агрессия, которая не проходит бесследно для организма. Мы применяем комплекс мер: до операции проводим антибиотикотерапию, чтобы подготовить организм, а после — противовоспалительное лечение. Пациента ждет долгий период восстановления. 

Какие меры профилактики от перикардита существуют?

На бытовом уровне достаточно раз в полгода или год, в зависимо от вашей возрастной группы и степени риска, выполнять ультразвуковое исследование сердца. Эхокардиография — эффективный метод выявления заболевания. Он быстро определит малейшие уплотнения даже при бессимптомном течении. Очень простая процедура. 

После операции может случится рецидив?

Это редчайшие случаи, но они бывают. В случае, если пациент упорно игнорирует рекомендации врачей. Операция не лечит саму болезнь, она лечит ее проявления. Если продолжать игнорировать болезнь, которая привела к «панцирному сердцу», то рецидив возможен.