Онкологи рассказали, можно ли вылечить опухоль мозга

Сегодня, 30 мая, стало известно, что умерла актриса Анастасия Заворотнюк, которая долгое время боролась с раком головного мозга. Его у Анастасии выявили в 2019 году, спустя год после рождения дочери Мии, которая появилась на свет путем ЭКО. В интервью MIR24.TV онкологи рассказали, что это за заболевание и излечимо ли оно.

«Термин «глиобластома» знаком многим людям, потому что периодически фигурирует в громких новостях, – говорит медицинский директор частной онкологической клиники, член-корреспондент РАЕН Антон Иванов. – В 2015 году эта агрессивная опухоль головного мозга оборвала жизнь певицы Жанны Фриске, а теперь стала причиной гибели актрисы Анастасии Заворотнюк. Из-за таких повторных громких случаев может сложиться впечатление, что глиобластомы встречаются очень часто, но это не так. Опухоли мозга – это 2% от всех опухолей у человека, а глиобластомы составляют от этого количества только 15,6%. Но то, что они очень агрессивны, и с ними сложно бороться – это факт».

По словам главного онколога, руководителя онкологического центра многопрофильного медицинского холдинга, д.м.н., профессора Александра Серякова, выявляется это злокачественное новообразование чаще всего, когда опухоль уже давит на костные структуры и проявляются такие жалобы, как головная боль, головокружение, потеря сознания, нарушение ориентации во времени и пространстве. «Этот симптомокомплекс дает повод врачу для того, чтобы проводить целенаправленные обследования, – говорит онколог. – Такими обследованиями, в первую очередь, являются МРТ и КТ головного мозга. На них видно это образование, и если оно сопровождается отеком, то это говорит о его злокачественности. Дополнительная диагностика – это биопсия материала, который получают хирургическим путем».

На сегодняшний день существует классификация новообразований с учетом степени их злокачественности по категориям от I до IV. Глиобластома является злокачественным образованиям категории IV, то есть самым злокачественным.

По словам эксперта, на сегодняшний день золотым стандартом лечения является хирургический метод, то есть максимальное и полное удаление новообразования, с последующей химио- и лучевой терапией, направленной в первую очередь на предотвращение роста новой опухоли. А также назначение препаратов, которые проникают через гематоэнцефалические барьеры.

На сегодняшний день ведутся исследования – разработка новых подходов к лечению глиобластомы. Это таргетные препараты и иммунные препараты, говорит Александр Серяков.

«Хирургическое лечение глиобластом затруднено, так как они быстро распространяются в окружающую ткань мозга и зачастую не имеют четких границ, – говорит Антон Иванов. – Из-за этого опухоль сложно удалить полностью.
С противоопухолевой терапией тоже есть сложности. Для глиобластом характерна внутриопухолевая гетерогенность. Этот означает, что злокачественные клетки неоднородны, в них присутствуют разные мутации, разные аномальные соединения. Из-за этого тяжело подобрать лекарство, которое будет эффективно действовать сразу на всю опухолевую ткань».

«В отличие от других онкозаболеваний, прогноз зависит не столько от того, насколько рано диагностирована опухоль, сколько от ее типа и агрессивности, – говорит Антон Иванов. – Глиобластомы – самый агрессивный вариант. Конечно, ведутся исследования, ученые пытаются разработать более эффективные методы лечения. Но пока ситуация такая».

Часто можно услышать, что риск опухолей мозга повышается после ЭКО. Но онкологи это отрицают. «ЭКО абсолютно не провоцирует рак, и даже для пациенток онкологического профиля в состоянии полного регресса рассматривают, в том числе, и возможность ЭКО, – говорит Александр Серяков. – Другое дело, если у женщины гормоночувствительная опухоль – это рак молочной железы, рак тела матки и рак яичников – и ей требуется терапия, то, конечно же, нам не нужно стимулировать женские половые гормоны. И мы откладываем этот вопрос. Но в целом то, что ЭКО якобы является провоцирующим фактором риска развития рака, таких доказательств на сегодняшний день нет».

«На самом деле мы знаем не так много о факторах риска глиобластомы. Известно, что вероятность ее возникновения повышается с возрастом и после воздействия ионизирующих излучений. Понятно, что опираясь на такую скудную информацию, невозможно говорить об эффективных мерах профилактики», – подытожил Антон Иванов.