Мнение: Похудение с помощью мочегонных и слабительных средств ведет к проблемам с почками, судорогам и коме

Подростки в России начали массово использовать для похудения слабительные и мочегонные средства. Такой способ рекламируется в соцсетях. Чем может обернуться экстремальный сброс веса с помощью препаратов, обсудил ведущий программы «Мир. Мнение» Алексей Мельников с врачом-гастроэнтерологом, главным врачом медицинской клиники Дарьей Елиневской.

Мочегонные и слабительные продаются в каждой аптеке без рецепта. А что лечат этими препаратами?

Если мы говорим про слабительное, то его традиционно применяют при запоре. Мочегонные препараты применяются для снижения повышенного давления. 

  

Мочегонные и слабительные действительно могут сильно влиять на вес? 

Конечно. При помощи слабительных и мочегонных сброс веса идет быстро. Человек теряет много воды, которая составляет большую часть нашего организма. У подростков это 60-70% от общей массы тела. Соответственно, можно быстро уменьшить этот объем и похудеть.

Чем опасно принять эти препараты без согласования с врачом?

Тут действительно много нехороших последствий. Если говорить про воду, то это основная среда нашего организма, которая выводит шлаки и, наоборот, доносит до наших органов полезные вещества. В воде происходят все обмены и «плавает» наш мозг.  Когда мы выводим воду, все наши органы и системы начинают работать плохо. Более того, мы с ней выводим микроэлементы. Могут наблюдаться проблемы с почками, судороги, кома и даже остановка сердца. 

А если мочегонные и слабительные применять вместе большими дозами?

То будет ужас. Это я как доктор говорю. Организм сам выводит все необходимое из организма. Фекалии и моча прекрасно с этим справляются. Стимуляции чаще всего не требуются. У подростков в большинстве случаев все работает как часы. У них быстрый обмен веществ. И когда мы из хорошо работающего организма начинаем «воровать» нужные для роста и развития вещества, то последствия просто ужасные, вплоть до комы.

Приведу конкретный пример. В Санкт-Петербурге 17-летняя девушка была госпитализирована с острым отравлением на фоне приема мочегонных и слабительных. По данным СМИ, за один прием она приняла 225 таблеток. Сколько она будет восстанавливаться после этого?

Надеюсь, что не так долго, учитывая, что организм молодой. Если печень и почки справились, то восстановится. Вопрос в том, что мочегонные и слабительные при постоянной избыточной дозе перестают работать, потому что организм от них защищается. Он понимает, что происходит что-то не то. Поэтому подростки увеличивают дозу, доводя свой организм не просто до вывода микроэлементов, но и сильного повреждения печени и почек.

Интересно, что этим увлекаются чаще школьницы. 

Это тонкий возраст. Ребенок превращается во взрослого человека. Он хочет быть красивым, изящным, стройным, худеньким. Дети много видит по телевизору соответствующих примеров. Они готовы пойти на все, чтобы соответствовать мнимому образу. К сожалению, о здоровье в этом возрасте еще никто не думает. Мы все разные, и подростки тоже разные. Кто-то восстановится после приема 225 таблеток, а кто-то закончит на этом свой жизненный путь, или получит серьезную почечную недостаточность и уйдет на диализ. Ситуация может стать необратимой, нужно быть очень к этому внимательным.

Правда ли, что эти препараты могут вызвать и привыкание тоже?

Некоторые — да, особенно слабительные вызывают привыкание. Если человек отменяет препарат, то уже не может сходить в туалет.

  

При выявлении случаев злоупотребления подростками таких препаратов, потребуется ли им работа с психологом?   

Чаще всего такие экстремальные способы похудения применяют подростки, которым требуется внимание психолога, иногда даже психиатра.

Взрослым ведь тоже не полезен такой экстремальный метод похудения?  

Такой метод похудения известен очень давно. Актеры нередко прибегают к тому, чтобы похудеть быстро, не заботясь о продолжительности жизни. Они транслируют этот образ жизни на другие поколения. 

А как правильно худеть?

Сначала нужно определится, до какой массы тела худеть. Есть индекс массы тела, но не всем он подходит. Профессиональным спортсменам, людям с большой мышечной массой он не подходит, потому что мышцы тяжелые. Но средним людям он подходит. Если ваш индекс массы тела находится между 18 и 25, то вы попадаете под здоровый вес. Нередко люди хотят похудеть из здорового веса в нездоровый. Далее — подумать, с какой скоростью вы готовы худеть. Есть темпы здорового похудения, когда потеря веса не должна превышать 5% массы тела в месяц. Если человек весит 100 килограмм, то в месяц он может похудеть на пять килограмм. Максимум — семь. При этом мы видим в телевизоре примеры, как человек за месяц потерял 15-20 килограмм. Здесь есть риск того, что вес вернется и резкое снижение массы тела вызовет какие-то проблемы со здоровьем. Следующий шаг — это пересмотреть свой базовый образ жизни. Нужно добавить 45-60 минут активной физической нагрузки в день. Здесь мне хочется предостеречь от злоупотребления бегом, особенно если у вас есть ожирение. Особенно не надо по лестницам бегать — это опасно. Если у вас большая масса тела, то вам подойдут эллиптические тренажеры и плавание, которые разгружают наши коленные суставы. Важный момент — питание. Здесь есть прекрасные пропорции: 50% тарелки должно состоять из овощей или фруктов, четверть тарелки — жиров и белков: мяса, рыбы, яиц. И остальная четверть тарелки — сложных углеводов: цельнозернового хлеба и макарон, гречки, булгура. С этого стоит начать пробовать худеть.